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Comment reconnaître une fracture du plateau tibial ?

Publié le 16 juin 2025 par Dr Polle

Pathologies

L’Hallux Valgus, également connu sous le nom d’« Oignon du pied », est une déformation du gros orteil qui peut engendrer une série de symptômes et d’inconforts.

Dans cet article, nous explorerons plus en détail les différentes formes d’Hallux Valgus, les symptômes associés, les options de traitement, y compris les chaussures adaptées, les semelles orthopédiques et la chirurgie, ainsi que les conseils pour la récupération postopératoire. Si vous souffrez d’Hallux Valgus ou si vous souhaitez en savoir plus sur cette condition, continuez votre lecture pour obtenir des informations utiles sur la gestion et le traitement de cette déformation du pied.

Comment diagnostiquer une fracture du plateau tibial ?|Dr Polle | Normandie

Quels sont les symptômes d’une fracture ?

Le plateau tibial est fait d’os spongieux, ayant un aspect « en nid d’abeille », et est plus mou que le reste du tibia. Les fractures qui touchent le plateau tibial se produisent lorsqu’une force entraîne l’extrémité inférieure du fémur dans l’os mou du plateau tibial. L’impact provoque souvent la compression de l’os spongieux et son enfoncement. Ces dommages à la surface de l’os peuvent entraîner un mauvais alignement des membres et, avec le temps, contribuer à de l’arthrite, à une instabilité et à une perte de mouvement. C’est pourquoi il est important de reconnaître les premiers signaux d’alerte :

  • Douleur, s’aggravant quand le poids est placé sur la jambe blessée
  • Gonflement autour du genou et flexion limitée de l’articulation
  • Déformation du genou
  • Pied pâle et froid. Peut suggérer un apport sanguin altéré
  • Engourdissement autour du pied

Il est nécessaire de se rendre aux urgences si ces symptômes sont ressentis car en plus de la cassure de l’os, les tissus mous (peau, muscle, nerfs, vaisseaux sanguins et ligaments) peuvent être blessés au moment de la fracture. L’os fracturé et toutes les blessures des tissus mous doivent être traités ensemble. Dans la majorité des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour rétablir la force, le mouvement et la stabilité de la jambe, et réduire le risque d’arthrite.

Il existe plusieurs types de fractures du plateau tibial : l’os peut se rompre directement ou en plusieurs morceaux. Parfois, ces fractures s’étendent dans l’articulation du genou et séparent la surface de l’os en plusieurs parties. Au moindre doute, consultez votre médecin.

Les examens nécessaires au diagnostic d’une fracture du plateau tibial

Antécédents médicaux et examen clinique

L’examen clinique consiste en l’examen des tissus mous qui entourent l’articulation du genou. Il vérifie qu’il n’y a pas d’ecchymoses, d’enflure et de plaies ouvertes, et évalue l’état nerveux et l’apport sanguin à la jambe et au pied blessés.

Examens d’imagerie

En cas de suspicion de fracture, votre médecin vous prescrira des examens d’imageries afin de confirmer ou infirmer le diagnostic.

  • Radiographie. C’est la façon la plus courante d’évaluer la gravité d’une fracture. Les rayons X peuvent montrer si un os est intact ou cassé. Ils peuvent également révéler le type de fracture et son emplacement dans le tibia.
  • Tomodensitométrie – Scanner. Cet examen peut fournir au médecin des informations précieuses sur la gravité de la fracture et l’aiguiller pour le choix du traitement le plus adapté.
  • IRM. Il ne s’agit pas d’un examen de routine pour les fractures du tibia, mais il permet de révéler des lésions complémentaires affectant les tissus mous entourant le genou. De plus, l’IRM est en général prescrite si le patient présente tous les signes d’une fracture du plateau tibial mais que la radiographie ne révèle rien. Lorsque l’os est touché, il y a souvent une réaction dans la moelle osseuse qui peut être détectée grâce à l’IRM.

Autres examens

Le médecin peut prescrire d’autres examens pour s’assurer qu’aucune autre partie du corps n’est touchée (tête, poitrine, ventre, bassin, colonne vertébrale, bras etc.) dans le cas d’un accident de la route par exemple.
Parfois, d’autres examens sont effectués pour vérifier l’approvisionnement en sang de la jambe.

Fracture du plateau tibial : quel handicap au quotidien ?

La fracture du plateau tibial est une blessure sérieuse qui nécessite une prise en charge médicale appropriée pour favoriser la guérison et prévenir les complications à long terme. En suivant les recommandations du médecin et du physiothérapeute, il est possible de se rétablir complètement après une fracture du plateau tibial et de retrouver une qualité de vie optimale.

Il est essentiel de rester vigilant et de prendre des mesures de prévention pour éviter les risques de blessures, en particulier lors de la pratique d’activités physiques à risque. En cas de doute, n’hésitez pas à consulter un professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic précis et des conseils adaptés à votre situation.

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Article rédigé par le Dr Polle

Le Dr Polle, chirurgien orthopédique, ancien interne des hôpitaux de Rouen et ancien chef de clinique assistant à la faculté de Rouen, exerce depuis plus de 25 ans dans la région.

En savoir plus sur le Dr Polle

Prenez contact avec le Dr Polle : 02 35 59 59 47

secretariat.polle@clinique-du-cedre.fr

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